एचएफआरएस का निदान - रीनल सिंड्रोम के साथ रक्तस्रावी बुखार

पृष्ठभूमि

हन्तान वायरस (एचवी) हेमोरेजिक फीवर विद रीनल सिंड्रोम (एचएफआरएस) के लिए ज़िम्मेदार प्राथमिक रोगजनक है। एचएफआरएस एक विश्वव्यापी रूप से फैला हुआ जूनोटिक तीव्र संक्रामक रोग है, जिसकी विशेषता बुखार, रक्तस्राव और गुर्दे की क्षति है। इस रोग की शुरुआत तीव्र, प्रगति तीव्र और मृत्यु दर उच्च है, जो जन स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है। कृंतक (जैसे एपोडेमस एग्रारियस और रैटस नॉर्वेजिकस) एचवी के मुख्य संग्राहक और वाहक हैं। मनुष्यों में इसका संचरण मुख्यतः एरोसोलयुक्त मल (मूत्र, मल, लार), सीधे संपर्क या वाहक के काटने के माध्यम से होता है। एचएफआरएस पूरे वर्ष भर हो सकता है, और सामान्य जनसंख्या इसके प्रति संवेदनशील होती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के आँकड़ों के अनुसार, दुनिया भर के 32 देशों में एचवी के प्रकोप की सूचना मिली है, जिनमें पूर्वी एशिया, यूरोप और बाल्कन में विशेष रूप से उच्च प्रसार है।

एचवी संक्रमण के बाद एंटीबॉडी मार्कर

एच.वी. संक्रमण के बाद, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली विशिष्ट एंटीबॉडी, मुख्यतः एच.वी.-आई.जी.एम. और एच.वी.-आई.जी.जी. उत्पन्न करती है।

● एचवी-आईजीएम एंटीबॉडी: प्रारंभिक संक्रमण के सीरोलॉजिकल मार्कर के रूप में कार्य करते हैं, आमतौर पर लक्षण शुरू होने के कुछ दिनों के भीतर दिखाई देते हैं, और तीव्र चरण के निदान के लिए महत्वपूर्ण हैं।

● एचवी-आईजीजी एंटीबॉडी: ये बाद में उभरते हैं और जीवन भर बने रह सकते हैं, जो पिछले संक्रमण या स्वास्थ्य लाभ का संकेत देते हैं। तीव्र और स्वास्थ्य लाभ प्राप्त करने वाले सीरम नमूनों के बीच एचवी-आईजीजी एंटीबॉडी टिटर में चार गुना या उससे अधिक की वृद्धि भी तीव्र संक्रमण का निदान है।

सामान्य एचवी निदान विधियाँ

एचवी का पता लगाने के लिए वर्तमान प्रयोगशाला विधियों में वायरस अलगाव, पीसीआर, सीरोलॉजिकल एलिसा और कोलाइडल गोल्ड इम्यूनोएसे शामिल हैं।

● वायरस कल्चर और पीसीआर उच्च विशिष्टता प्रदान करते हैं, लेकिन समय लेने वाले, तकनीकी रूप से मांग वाले होते हैं, और उन्नत प्रयोगशाला सुविधाओं की आवश्यकता होती है, जिससे उनका व्यापक उपयोग सीमित हो जाता है।

● माइक्रो-इम्यूनोफ्लोरेसेंस (एमआईएफ) अच्छी सटीकता प्रदान करता है, लेकिन इसके लिए फ्लोरोसेंस माइक्रोस्कोप और विशेषज्ञ व्याख्या की आवश्यकता होती है, जो नियमित अनुप्रयोग को प्रतिबंधित करता है।

● एलिसा और कोलाइडल गोल्ड परख को उनकी सरलता, गति, उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता, तथा नमूना संग्रह (सीरम/प्लाज्मा) में आसानी के कारण नैदानिक ​​सेटिंग्स में व्यापक रूप से अपनाया जाता है।

उत्पाद प्रदर्शन

बेयर बायो की एचवी-आईजीएम/आईजीजी (एलिसा) परख विशेषताएँ

● नमूना प्रकार: सीरम, प्लाज्मा

● नमूना तनुकरण: IgM और IgG दोनों परख 1:11 तनुकरण (100µl नमूना तनुकारक + 10µl नमूना) के साथ मूल वेल सैंपलिंग का उपयोग करते हैं, जिससे कार्यप्रवाह सुव्यवस्थित होता है और ऑपरेटर का कार्यभार कम होता है

● उपयोग के लिए तैयार अभिकर्मक: वॉश बफर (20× सांद्रित) को छोड़कर सभी अभिकर्मक तैयार हैं। आसान पहचान के लिए रंग-कोडित

● इन्क्यूबेशन प्रक्रिया: 30 मिनट / 30 मिनट / 15 मिनट; पूरी तरह से स्वचालित

● संसूचन तरंगदैर्ध्य: 630 एनएम संदर्भ के साथ 450 एनएम

● लेपित पट्टियाँ: 96 या 48 टूटने योग्य कुएँ, प्रत्येक पर ट्रेसेबिलिटी और सुविधा के लिए एक मुद्रित उत्पाद कोड होता है

बेयर बायो की एचवी-आईजीएम/आईजीजी (कोलाइडल गोल्ड) परख विशेषताएँ

● नमूना प्रकार: सीरम

● पता लगाने का समय: 15 मिनट के भीतर परिणाम; किसी अतिरिक्त उपकरण की आवश्यकता नहीं; बाह्य रोगी, आपातकालीन और बिखरे हुए रोगी सेटिंग्स में त्वरित स्क्रीनिंग के लिए आदर्श

● प्रक्रिया: ड्रॉपर का उपयोग करके परीक्षण कार्ड नमूना वेल में 10µl नमूना डालें; 15-20 मिनट के भीतर परिणामों की व्याख्या करें

एचवी-आईजीएम (एलिसा), एचवी-आईजीजी (एलिसा), और एचवी-आईजीएम/आईजीजी (कोलाइडल गोल्ड) का नैदानिक ​​प्रदर्शन